Nagas, kuris staiga atrodo kitaip – ant jo atsirado balta dėmelė, tamsus brūkšnys, įranta arba pakilęs kraštas, – dažniausiai pakito dėl nedidelio pažeidimo arba įprasto nagų augimo ciklo, o ne dėl ligos. Vis dėlto verta atkreipti dėmesį į kelis požymius: tamsų brūkšnį, kuris nejuda arba plinta ir ant odos aplink nagą, paraudusią ir patinusią odą arba nuo nago guolio atsiskiriantį ir spalvą keičiantį nagą, nors neprisimenate patirtos traumos. Toliau pateiktoje apžvalgoje dažniausi pokyčiai suskirstyti pagal tai, ką iš tiesų matote ant nago – spalvą, tekstūrą, formą ir aplinkinės odos būklę. Prie kiekvieno paaiškinama, kada tai įprastas reiškinys, o kada verčiau kreiptis į gydytoją, kad nagą apžiūrėtų.
- Baltos dėmelės ant nagų paprastai atsiranda po nedidelio sutrenkimo ir per kelis mėnesius pačios nuauga.
- Tamsų brūkšnį po nagu, ypač jei jis plinta ir ant aplinkinės odos, turėtų įvertinti gydytojas, nes pigmentinio pokyčio neįmanoma patikimai įvertinti vien plika akimi.
- Paraudusi, patinusi ar skausminga oda aplink nagą ir pakilęs ar trupantis nagas yra priežastis apsilankyti pas gydytoją, o ne paslėpti pokytį nagų laku.
- Kol pokyčio niekas neįvertino, ant pažeisto nago netepkite nagų lako, gelio ir nedėkite priklijuojamo nago.
Spalvos, kurios dažniausiai nekelia nerimo
Iš spalvos pokyčių dažniausiai pasitaiko būtent tas, kuris iš pirmo žvilgsnio atrodo ryškiausias, tačiau paprastai yra mažiausiai rimtas.
Baltos dėmelės (leukonichija)
Anot Cleveland Clinic, mažos baltos dėmelės arba brūkšneliai ant nago plokštelės yra dažni ir paprastai nekenksmingi – dažniausiai juos sukelia nedidelis nago sutrenkimas, nagų kramtymas arba ankšta avalynė, o ne liga (šaltinis: White Spots on Nails (Leukonychia) — Cleveland Clinic). Kadangi dėmelė atsiranda toje vietoje, kurioje nagas augo pažeidimo metu, augdama ji palaipsniui slenka nago galo link ir išnyksta – paprastai tam prireikia mėnesių, o ne dienų.
Vis dėlto verta kreiptis, kad dėmeles įvertintų gydytojas, jei atsiranda ir kitų naujų nago pokyčių – jis ima trupėti, keičia spalvą arba atsiranda įrantų, – arba bendrų negalavimų, pavyzdžiui, silpnumas, nuovargis, neryškus matymas, sumišimas ar dusulys. Taip pat verta pasitikrinti, jei dėmelės neišnyksta po gydymo.
Spalvos, dėl kurių verta kreiptis į gydytoją
Esant kitiems spalvos pokyčiams dažniau verta apsilankyti pas gydytoją, nes jie gali būti susiję su procesais, kurių neįmanoma atpažinti vien pažvelgus.
Tamsus brūkšnys po nagu
Tamsų brūkšnį, einantį išilgai nago (melanonichiją), gydytojai vertina pagal vadinamąją ABCDEF taisyklę: atsižvelgiama į paciento amžių, brūkšnio plotį, jo spalvos pokyčius laikui bėgant, pažeistą pirštą, pigmento plitimą ant aplinkinės odos ir odos navikų atvejus šeimoje. Remiantis moksline literatūra, pigmentas, peržengiantis nago kraštą ir patenkantis ant aplinkinės odos – vadinamasis Hutchinsono požymis, – yra svarbus, nors ir ne galutinis, ženklas, kad brūkšnį reikėtų skubiau parodyti gydytojui (šaltinis: Melanonychia — PubMed Central). Tikslas nėra, kad patys sau diagnozuotumėte brūkšnį, o kad žinotumėte, kodėl gydytojas skiria jam daugiau dėmesio, ir nenutylėtumėte apie naują ar kintantį brūkšnį.
Geltona, žalia arba tamsi spalva
Anot Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust, nago spalvos pokytis, kuris skiriasi nuo įprastos jo spalvos – gelsvas, žalsvas arba tamsesnis atspalvis, – ir atsiranda kartu su nago sustorėjimu ar trupėjimu, dažniau yra grybelinės nago infekcijos požymis, o ne kosmetinė problema: spalvos pokyčiai, sustorėjimas ir trupėjimas yra tipiški šios infekcijos požymiai (šaltinis: Fungal nail infections — Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust).
Tekstūra: įrantos ir duobutės
Nago paviršius kartais atskleidžia daugiau nei jo spalva, ypač jei atsiranda ryškių įrantų arba mažų duobučių.
Gilios įrantos (Beau linijos)
Anot American Academy of Dermatology, gilios skersinės nago įrantos, vadinamosios Beau linijos, žymi vietą, kurioje nago augimas kuriam laikui sustojo dėl ligos, karščiavimo arba traumos (šaltinis: 12 nail changes a dermatologist should examine — AAD). Nagui augant, įranta palaipsniui nuauga pati.
Mažos duobutės
Remiantis tuo pačiu šaltiniu, maži, tarsi adata įdurti įdubimai (duobutės) dažniau susiję su odos ligomis, tokiomis kaip psoriazė, atopinė egzema arba židininė alopecija, nei su įprastu nago nusidėvėjimu.
Nago forma: išlinkimas ir šaukštelio forma
Formos pokyčiai vystosi pamažu, per mėnesius ar metus, todėl žmonės dažnai juos pastebi tik praėjus kuriam laikui. Anot AAD, pamažu aplink paplatėjusį piršto galiuką išlinkstantis nagas (vadinamieji būgnelio formos pirštai arba „clubbing“) vystosi ilgą laiką ir dažnai siejamas su plaučių, širdies, kepenų ar virškinimo sutrikimais – tai nėra diagnozė, kurią galite nustatyti patys, tačiau apie tokį radinį verta pasakyti gydytojui (šaltinis: 12 nail changes a dermatologist should examine — AAD). Plonas, įdubęs ir į vidų išlinkęs nagas (šaukštelio formos nagas, koilonychija) visuomenei prieinamoje sveikatos informacijoje dažniau siejamas su geležies trūkumu nei su nagų priežiūra; jei kartu jaučiate nuovargį arba esate išblyškę, verta tai aptarti su gydytoju.
Oda ir aplink nagą esanti struktūra
Nago būklė glaudžiai susijusi su aplink jį esančia oda ir tuo, kaip tvirtai nagas laikosi nago guolyje.
Paraudusi, patinusi oda aplink nagą
Anot NHS, paraudusi, patinusi, šilta liečiant arba skausminga oda prie nago krašto (paronichija) yra viena dažnų priežasčių apsilankyti pas šeimos gydytoją, ypač jei būklė blogėja arba atsiranda pūlių (šaltinis: Nail problems — NHS).
Sustorėjęs, trupantis arba atsisluoksniuojantis nagas
Remiantis tuo pačiu Guy's and St Thomas' šaltiniu, sustorėjęs, suminkštėjęs, trupantis arba nuo nago guolio atsisluoksniuojantis nagas dažniau rodo grybelinę infekciją nei kosmetinę problemą, o pradžioje paprastai neskauda – todėl šį pokytį lengva pražiūrėti.
Kada nereikėtų atidėlioti nago apžiūros
Toliau pateiktoje lentelėje vienoje vietoje apibendrinti ankstesniuose skyriuose aptarti pokyčiai, kad nereikėtų jų vėl ieškoti tekste. Sluoksniuoti ir lūžinėjantys nagai pasitaiko taip dažnai, kad jiems verta skirti atskirą išsamų straipsnį – jei tai jūsų atvejis, priežastis ir priežiūrą rasite atskirame tekste apie sluoksniuotus nagus ir jų priežastis.
| Ką matote | Dažniausiai | Kada kreiptis į gydytoją |
|---|---|---|
| Baltos dėmelės ant nago | nedidelė nago trauma, dėmelė nuauga | jų atsiranda daugiau be traumos arba jos neišnyksta |
| Tamsus brūkšnys po nagu | retas požymis, kurį reikia įvertinti | atsirado naujas, kinta arba plinta ant aplinkinės odos |
| Geltona, žalia arba tamsi spalva ir sustorėjimas | grybelinė infekcija | būklė blogėja, skauda arba pokytis nepraeina |
| Gilios įrantos (Beau linijos) | atsiranda po ligos ar traumos, nuauga | kartojasi be aiškios priežasties |
| Mažos duobutės | dažnai susijusios su odos ligomis | jų daugėja ir kartu atsiranda odos problemų |
| Nago išlinkimas („clubbing“) | vystosi mėnesius ar metus | apie tai visada verta pasakyti gydytojui |
| Šaukštelio formos nagas | dažnai siejamas su geležies trūkumu | kartu jaučiamas nuovargis arba pastebimas blyškumas |
| Paraudusi, patinusi oda aplink nagą | lengvas sudirginimas | būklė blogėja, skauda arba yra pūlių |
| Sustorėjęs, trupantis arba atsisluoksniuojantis nagas | grybelinė infekcija | skauda arba įprasta priežiūra nepadeda |
Ką daryti, kol nagas dar neapžiūrėtas
Jei nagą skauda, jis patinęs, pastebimai pakeitęs spalvą arba atsiskiria nuo nago guolio, pirmiausia leiskite jį įvertinti ir tik tada tepkite nagų laku, geliu ar dėkite priklijuojamą nagą: uždengus nagą pokyčio priežastis neišnyks, be to, nepastebėsite, kad būklė blogėja. Laikykite tokį nagą trumpą, švarų ir neuždengtą – taip lengvai pastebėsite, ar situacija gerėja, ar ne.
Jei nagai sveiki
Jei nagai jau buvo įvertinti ir yra sveiki, priklijuojamų nagų rinkinys Nude – vienas iš būdų išbandyti kitokį įvaizdį be lako ar gelio. Be to, panorėjus pokyčių, jį galima lengvai nuimti. Daugiau apie atskiras šiame skyriuje aptartas temas – nuo įrantų iki spalvos pokyčių – rasite ir kituose nagų priežiūros tinklaraščio straipsniuose.